耐药性细菌感染来袭世界将面临新挑战有柄柴胡

耐药性细菌感染来袭世界将面临新挑战

图片说明：图为被染成红色的淋菌病毒的显微镜画像。近年来对由这种病毒造成的淋病众多抗生素都束手无策。

联合国世界卫生保健组织（who）发表的最新报告书中表示，突然变异的、对抗生素具有强力耐药性的细菌（耐药性细菌）的发病感染蔓延如今呈现年年严重化的趋势。生存威胁正在世界各地不断扩大。人类或将面临新的挑战。

以一般性的肠道感染以及尿路感染为首、肺炎、新生儿感染疾病、淋病等由细菌引起的各种疾患如今其治疗上面临着传统治疗方法逐渐失去效力的窘境。特殊变异的病例数量也在逐年增多。

根据美国疾病预防控制管理中心（cdc）发表的统计报告书可知，在去年，美国国内感染耐药新细菌的患者一路攀升到了200万人。其中有2万3千人不幸死亡。此次的最新报告书则是将调查范围扩展到了世界全体。

耐药性细菌的增加将会给我们带来怎样的威胁呢？为此记者专门采访了美国波斯顿塔夫茨大学医学院的抗生素慎重使用联盟（alliance for the prudent use of antibiotics）领导stuart levy。

◆耐药性细菌的真面目究竟是？

耐药性细菌专指在引起感染症状的细菌中拥有对至少1种以上抗生素的耐药性（抵抗力）的细菌种类。通常的抗生素对于它们来说将无法起到正常的抑制增值甚至杀菌的效果。这会使得过去非常容易的感染症治疗变得更加困难。

◆您能否告诉我们这些细菌是如何做到免受抗生素的袭击呢？

耐药性细菌通过自身分解抗生素物质使其无毒无害化的能力来得以保全自身。具体举例来说就是细菌自身对于青霉素等特定化学物质具有耐性的遗传因子突然变异变得异常发达。其变异后能够产生一种使抗生素无效化的酵素。还有某些病毒逐渐让自身判断抗生素为有害物质并进行攻击的遗传基因退化消失等手段。一旦获得了耐药性遗传因子，它们的增殖和繁衍将变得顺利无阻。

在其中还有甚至对5-6种抗生素物质产生耐药性的细菌种类。如果继续发展下去，我们将很难判断应该采取哪种抗生素来投入感染症治疗中。在此基础上细菌将会通过外界给药不断地对自身的遗传因子进行更新进化，最终变得更加棘手可怕。细菌之间可以甚至可以通过交换遗传因子来获得耐药性。没有想到，一向擅长利用基因来解决医学难题的人类也面临着基因方面的挑战和报复。这样的一场“逆袭”不得不说充满着浓郁的讽刺意味。

◆耐药性细菌蔓延的原因是什么？

直白的说就是抗生素物质的乱用和滥用导致的。原本用来祛除细菌而使用的抗生素就不应该用在对付病毒上。原本导致感冒的原因是感冒病毒。然而本不该服用抗生素的时候却因为坚信其也会对感冒起作用所以开始按照自己的想法服用。这是完全错误的药物使用方法。我再次强调，抗生素对感冒完全不会起到任何效果，滥用抗生素只会削弱你自身的抵抗力，并且反而增加让潜藏在你身体里的细菌获得了耐药性的机会。

◆饲养畜牧业给家畜投放的抗生素物质是否也是与此有关？您又是如何认为的呢？

我认为这是很大的一个问题。世界上生产的抗生素物质中有大约80%都被投放在食用的牛、猪、鸡身上。食用了被添加抗生素饲料的家畜固然会在成长过程中变得抵抗力增强不易染病，但是家畜排泄出来的粪便中的抗生素却基本没有分解。这会造成这些对抗生素具有耐药性的细菌随粪便污染扩散到土壤乃至水源等自然环境中，帮助其扩散感染。原本想要预防细菌侵袭，却没想到此举反而最终让其演变成了更加可怕的威胁。

但是，美国食品药品监督管理局（fda）如今已经正在为如何废止农业抗生素使用而积极地制定着对策。

◆为了防止耐药性细菌的繁殖和壮大我们应该采取哪些行动呢？

首先，不到必要的时刻不要随便使用抗生素。其次，禁止农业家畜家禽饲养时对其使用抗生素。这是很有必要的，因为我们目前还面临着没有能够对抗这种耐药新细菌的新型抗生素药物。现在好不含蓄的说，我们人类正在被细菌放在手心里来回折腾呢。

◆有没有全新开发出来的抗生素物质？

现在随着医学研究的不断发展，新型抗生素物质的数量的确很多。但是仍然未处于完成阶段。距离其上市投入使用还需要一些时间。

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